八一中文>青春校园>直播:开局就是医道圣手>第四百一十一章 你这也太快了吧

丁主任在办公室里面听完罗峰的讲述,都不知道怎么去开口了。

肺栓塞的介入溶栓手术,十五分钟就做完了?

而且还是濒死的患者,这有点超出常理了吧,就算定位都需要找十几分钟吧。

“你真是给我太多惊讶了。”

丁主任笑着摇头道,“医务处那边你也不用担心,你安心做你的手术,其他的外来因素都交给我就行了。”

“谢谢。”

王阳道。

“跟我还这么客气,实在觉得对不起说,就多来几台示教手术。”

丁主任感觉今天介入科的肝癌内乳动脉手术明显做的顺畅了许多,至少目前得到的回馈就是教授级别的医生都能完成这台手术,成功率高达百分百。

由于协和介入科肝癌内乳动脉患者的不足,导致有些介入科教授感觉做的不过瘾,还打电话给自己的同学,让他们准备类似患者给自己做手术,同僚之间的患者都是互通的,谁还没几个类似的患者。

别人患者本来就巴不得有医生能给自己治病,一听到有机会,就纷纷托关系往协和介入科转。

就一下午的时间,丁主任接到了不下于十个电话,都是需要这台手术的。

“可以,丁主任,那我就先去查房了。”

王阳道。

“去吧。”

王阳带着罗峰,叫上李想和李歌前去查房。

趁着王阳去查房的时候,丁主任觉得王阳的那台肺栓塞手术可能有点问题,打电话给急诊科余主任,费了一番口舌才要到了影像资料。

点开看完后,丁主任沉默了。

又是一台新术式,手法跟王阳的那台tips新术式有点一样,手法和手术入路都跟正常的肺栓塞灌注溶栓药物差不多。

但是导管精准的找到了对应的位置,这才是最重要,换做其他医生,丁主任可能还会想是运气使然,但是王阳创造了太多奇迹了。

这一瞬间,丁主任感觉心里像猫爪子在挠一样,想把王阳找来询问一下情况,只是王阳现在刚刚去查房。

介入科病房区,王阳带着众人刚刚查完房,准备让众人换班休息,就听到外面传来一阵喧嚣声。

“你们医院怎么治病的,我刚把我爸接回家,就变成了这样。”

患者儿子咆哮道,“这就是你们所说的治好了吗?”

站在患者儿子面前的正是介入科的住院总,患者家属过来闹事的一瞬间,这边的护士就打电话让介入科的住院总肖沐过来处理事情。

患者坐在轮椅上,手脚微微抽搐着,嘴里不停念叨着什么但是听不清楚。

“这位家属请你冷静一下,我们先给患者做全面检查,才能判断患者发病的原因。”

肖沐看到这名患者的那一刻,就让下级医生去调这名患者的病例资料。

“别跟我说这些有用没用的,今天要是治不好我的父亲,你们都别想好过。”

患者儿子冷声道。

肖沐先让下级医生将患者安顿在刚刚腾出的一个病房里面,但是让患者家属进行缴费的时候,患者儿子再次撒起泼皮起来。

“缴费?

你们把我父亲治成这样了,还有脸找我缴费?

除非你们把我的父亲治好,不然费用我是一分钱都不会出的。”

患者儿子道。

正好王阳路过看到这一幕,询问了一下事因,肖沐苦涩着话语将事情一五一十的说给王阳听。

“患者的病例拿过来没有?”

王阳问道。

“正在打印,应该快拿过来了。”

肖沐道。

“行,我们先去病房看一下患者,至于缴费问题,你再跟家属沟通一下。”

王阳不喜欢跟家属争论这些费用方面的问题,有个闲工夫还不如多做两台手术。

一众人前往病房,王阳看到患者的那一刻,系统就给出了诊断。

冠脉介入并发症,术后支架内血栓形成。

这可是致命性的术后并发症,如果不是及时发现的话,患者必死无疑。

在所有冠脉介入并发症的死亡病例中,术后支架内血栓形成的死亡率高达百分之七十,但是支架内血栓的形成因素却是有很多,王阳还是要等患者的病例拿过来看一眼才能判断。

王阳先询问了一下患者的情况,患者说自己胸闷胸痛,这是支架内血栓形成的临床表现之一,但是该走的检查还是要检查。

链接上心电仪器,王阳开始观察心电图,心电图上显示v1-v3导联段抬高。

让肖沐给患者做血常规和基因性检测,王阳则接过下级医生递过来的病例看了起来。

患者65岁,男性,有糖尿病和吸烟史,入院前冠状动脉造影显示左冠动脉中段和远端完全堵塞,通过急诊i,置入两枚药物洗脱支架,术后三天,患者服用阿司匹林100d进行双联抗血小板治疗。

同时给予低分子肝素4000ud皮下注射,连续使用3天;泮托拉唑40d,酒石酸美托洛尔缓释片23.75d。

看到支架型号和患者的片子的时候,王阳发现术中操作方面,支架的大小也出了问题。

支架作为异物,如果大小不贴壁的话,就会导致其金属丝嵌入病变血管的斑块内,一旦破坏了斑块的脂质核心,将使斑块内容物进入血液,就会诱发血栓形成,另外,支架作为异物本身即可诱发血小板黏附和聚集,导致血栓形成。

所以患者的情况,王阳大致有了了解,需要重新置入支架,还要做腔内影像检查,确定患


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