八一中文>青春校园>直播:开局就是医道圣手>第四百零九章 冲动(一)

“患者入院后查体b060,指脉氧饱和度70,神志清,精神差,口唇稍发绀,双肺可闻及少量湿性啰音,心率99次分,p2亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音及额外心音,肝脏肋下2指,叩痛阳性,双下肢无肿胀,双下肢腓肠肌压痛阴性。”

余主任一口气道。

“抗凝药物注射没有?”

王阳问道。

“已经注射了!”

“患者需要立刻溶栓手术,你们确定一下,患者的家属来了没有?”

王阳道。

余主任让身旁的下级医生出去催促一下,同时给急诊手术室那边打了一个电话,准备了一间手术室,家属过来同意手术后立刻推去手术室进行手术。

趁着空档的时期,余主任还是不放心的问道:“这可是需要肺动脉溶栓术的,你真的能做吗?”

“可以!”

王阳怕余主任不放心,继续道,“出了问题,我全权负责。”

余主任看了一眼,眉头颦皱起来,看着用辅助呼吸机进行呼吸的患者,感觉一阵的棘手。

突然一阵电话来临,余主任掏出手机匆匆离开抢救室,让下级医生陪着王阳两人在这里等着。

“肺动脉溶栓术的手术交代你会做不?”

王阳看向罗峰,因为系统光板上显示患者的情况十分的危急,隐隐红中透白了,这是快不行的征兆。

罗峰愣了一下,没懂王阳的意思。

“等一下患者家属来了,你跟患者家属做手术交代,我带着患者先去手术室。”

“可以。”

罗峰也没想太多,只是术前交代而已,自己在介入科的时候也是经常做的。

王阳让急诊科的下级医生和护工帮忙推着患者前往手术室,到达手术室后,王阳看了一眼已经准备好的器械。

“开始手术。”

急诊科的医生看了一眼王阳,随即点头开始给王阳充当助手,余主任不在,那么王阳就是他的上级医生。

王阳对于这个患者的病情其实很了解,刚才看片子的时候,王阳还发现患者情况有异物,患者的这次肺栓塞症状应该不是第一次。

那个异物应该是下静脉过滤器,用来长期服用抗凝药物,防止血栓形成造成第二次栓塞,患者很大程度上就是擅自停药,导致肺静脉血栓复发。

让麻醉师进行局麻,王阳直接开始手术,先开始介入造影,将导丝和导管很顺利的送入其中。

患者肺部的影像出现,患者的左肺部位显影正常,但是右肺动脉部位,主干上有大量的充盈缺失,中叶和下叶显影不良。

跟王阳想的没错,主要是右肺动脉主干出了问题,只要将其疏通,抗凝药物注入其中就行了。

溶栓手术对于王阳来说手到擒来,就连哈奇尔博士那么严重的血栓都可以用旋磨术破开清除,这个少年的血栓对于王阳来说更不是问题了。

采取的是介入手段,王阳就没有使用旋磨术,直接采取导管置管局部溶栓的办法,将导管尖端准确的置入于血栓处,将尿激酶直接注入血栓处,等待着血栓溶解。

这是最常见的一种溶栓术,对于肺栓塞有很好的治疗效果,难度就在于判断影像上面的肺栓塞部位,以及将导管准确送入血栓处。

“手术结束了,你在这里看着,过一会将可以将患者送入病房了。”

王阳道。

急诊科医生惊讶的看着王阳,这才进入手术间多久?

一台手术就做完了?

“手术真的做完了吗?”

急诊科医生不放心的问了一句。

“你过来看影像就知道了,你看这块地方的显影部分是不是在慢慢显现。”

王阳指着上面的影像道。

急诊科医生发现确实是这样,患者的监护仪上面数据也在慢慢变好,心率和血压方面都在升高。

可是……一台明明自家主任都着急要死的手术,五分钟不到就做完了,有点太离谱了吧。

看向旁边这个正在撤导管的介入医生,年轻的有些过分,本来急诊科医生觉得自己已经算天子骄子了,不到三十五岁,就到了住院总的位置。

可是眼前这个医生,好像三十岁都不到,看上去太年轻了,就拥有这么强的介入水平。

……抢救室。

罗峰带着哭啼啼的患者家属弄好手术单和术前交代,正要带着家属前往手术室门口,遇到了忙完事情过来的余主任。

余主任怒气冲冲的小跑过来,看到患者家属抿了一下嘴巴,拉着罗峰到另一边。

“你们怎么回事?

手术单还没下来,你们就敢做手术?”

余主任压抑着怒火质问道。

罗峰不解道:“余主任,王医生只是将患者提前带去手术室进行安置了啊,患者家属现在签完字了,我将手术单送过去就可以开始手术了。”

“只是安置患者?

你自己过去手术室看看,手术室那边的医生都给我打电话。”

余主任吼道。

罗峰心咯噔跳了一下,有种不太妙的感觉,还想说什么,被余主任无情打断。

“现在我们去手术室,出了事情,你们介入科也别想好过。”

余主任在前面带路,罗峰心情复杂的带着患者家属跟上去。

刚到手术室门口,就看到手术室的门被推开,王阳带着急诊科住院总走出来。

罗峰这一刻瞪大了眼睛,自己最不想见到的事情还是发生了。

“你自己看看,这就是你们擅自做主张的后果,


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